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中医上，类风湿关键炎属于“痹症”的领域，主要发病原因是风寒干冷等外邪入侵J9九游会体育，长期淹留于经络内，导致气血闭阻，产生难堪。

王西席辛苦于类风湿关键炎的临床商酌职责也曾快要40年，从来不目的使用激素，能用纯中药搞定的病症，顽强不商酌其它。

从医数年，接诊过多位类风湿患者，回想出一套对症论治的训戒和一张加减的经方，今天一并共享给大众。

前段时刻接诊一位退休干部，65岁，患者于三个月前无暴露诱因出现双手PIP 2、3肿痛，伴晨僵，以后缓缓出现过关键肿痛，在当地病院确诊为RA，服用中西药物（省略），成果欠安。

患者自述腕关键，左踝关键、双脚跖趾关键肿痛，双手晨僵大于1小时，活动后可缓解，关键畏寒，遇寒加剧，得热则舒。乘凉则溏泄，小便可。

服药泰半年景果一直不暴露，听闻我在风湿骨病方面有些训戒，便尝试寻求中医诊疗。

我看其舌淡红，苔薄白，脉千里弱。化验：类风湿因子阳性，血千里59mm/H,双手关键片示：近指、掌指、腕关键有虫蚀样改造。

把柄这些情况开出以下方剂：制附子、茯苓、白术、白芍、怀牛膝、 仙灵脾、 雷公藤、青风藤、防风、三七粉

患者服药半月后后关键肿痛有所缓解，双手关键晨僵变化不大，上方加白芥子，续方15剂

三诊自述症状较少6成，效不更方，停服芬必得。上方坚合手服用共3个月，症状皆备散失。

后坚合手服用益肾蠲痹丸3个月以逍遥疗效。随访4年未复发。

我是奈何遣方用药的呢，底下给大众缓缓谈来。

患者的主要病机在于：关键畏寒，得热则舒——寒邪凝滞、乘凉则溏泄——阳虚有湿

因此以附子汤为原方加减，炮附子扶真阳之虚，温经回阳，祛湿止痛；

东谈主参相伍，温补元阳以扶正黜邪；

白术茯苓健脾除湿；

佐芍药活血通络止痛，制术、附之温燥而护阴。

诸药合用，共奏补阳化湿、温经止痛之功。

方中：当归——补养肝血而行血；配芍药以养血和营；伍桂枝温经通阳、细辛温经散陈寒痼冷；甘草、大枣——补益中气和营血；通草——通利血脉。加吴萸、生姜——温中祛寒；清酒和水煎服——加强活血祛寒的作用。诸药合用，养血脉，通阳气，散寒邪，为诊疗血虚寒凝首选方剂。

深湛的医术和上流的医德，使得王西席申明远播，从三山五岳，慕名而至的患者老是将其门诊前围个水泄欠亨，为了让远谈而来，没能挂上号的患者都能实时看诊，王西席芜俚会就义休息时刻，看完统共的患者再放工。

“杏林三月茂，橘井四时春。”王西席对待患者的那份耐性与蔼然，换来患者的交口惊叹，不少患者康复后，为了抒发重获健康的本旨，以及对王西席的感德之情，不远千里来到王西席门诊J9九游会体育，只为躬行将锦旗送到王西席手上。